Probar¡ : Atrofia maxilar y a pesar de ello dientes fijos de inmediato!



Sobre el significado de los dientes

La estética facial está ligada de manera estática y dinámica al sistema de masticación de cada individuo. La pérdida de un diente ocasiona una disfunción en el mismo sistema y modificaciones que a su vez pueden causar enfermedades más graves. Sorprendidos, los pacientes escuchan a menudo a su dentista decir : “No es posible ponerle una prótesis fija. Una prótesis amovible es la única opción. La estructura de sus huesos no permite la implantación de pilares dentales para la instalación de un puente fijo.”

¿Cómo funciona un implante basal?

El implante basal (BOI) se parece a un “taburete para ordeñar al revés”; transmite la fuerza por la superficie del asiento del taburete para ordeñar. La fuerza de masticación se desencadena por un puente que, siguiendo el paralelismo, está fijado sobre el pie del “taburete para ordeñar” (placa de base). La fuerza de masticación actúa sobre el pie vertical situado en medio de la base, llamado portamalla porque presenta en su extremidad superior una malla para la recepción de un pequeño cilindro sobre el cual el puente será fijado, y es transmitida al hueso circundante por una barra que cruza el disk compuesto de un anillo (gráfico 1). Por lo tanto, la fuerza de presión está parcialmente transformada en fuerza de tracción, similar a las fuerzas que se aplican sobre los ligamentos de apoyo dental.

En 1984, a la edad de 44 años, perdí también mis últimos dientes de la mandíbula. Me puse contenta cuando mi dentista me explicó que tenía una solución y deje que me pusiera 4 implantes y fabricara un puente fijo. A parte de algunas inflamaciones de la encía a las cuales ya estaba acostumbrada con mis propios dientes, durante años, no tuve ningún problema. Es cierto que mis dientes del maxilar se movían cada vez más. De hecho ya se tenían que extraer en 1984, pero el dentista reconoció que sólo podría curarme con una prótesis total porque le parecía que no disponía de suficiente espacio para implantes por mis senos maxilares extensos. Me aconsejó quedarme con mis dientes el mayor tiempo posible incluso si se movían mucho, porque de todos modos ofrecían más apoyo que una prótesis total.

Con el tiempo, los dolores al comer aumentaban. Ya no podía comer más alimentos duros. Mi hijo, que estudiaba medicina, me aconsejó en 1989 ir a un cirurjano especialisado en implantes basales, utilizando un proceso especial que permitía insertar dientes fijos aún cuando el hueso de la mandíbula era extremadamente delgado. Me insertaron en la clinica del Dr Spahn dientes fijos en el maxilar. Con el tiempo, también empezaron los dolores, cada vez más fuertes, en la mandíbula.

Factores de complicaciones

A pesar de las explicaciones repetidas, la motivación y la demostración regular durante las visitas de control, la higiene personal disminuye entre un 10 y un 15% de los pacientes considerando la implantación exitosa.

La mayoría de las veces, los pacientes que descuidan las visitas de control son los pacientes cuya higiene es defectuosa o insuficiente. Por consecuente, prácticamente todos los fracasos registrados en nuestra población conciernen a los pacientes negligentes. La tasa actual de fracasos de aproximadamente 3 -5% después de 30 años podría seguramente reducirse a un 1% gracias a un comportamiento más responsable de los pacientes.

Anexos

Preguntas de pacientes – respuestas cortas y precisas de los expertos
Expertos que participan:
Dr. Becker, Bonn, Dr. Besch, Neunkirchen, Dr. David, Niederkrüchten, Dr. Fernsebner, Laufen,
Dr. Gérard, Liège, Belgique, Dr. Ihde, Uetliburg, Suisse, Dr. Penez, Bourg-en-Bresse, France,
Dr. Rossand, St Cloud, France.

Presentador: Dr. Spahn. Lugar: Munich, durante la asamblea anual del Implantoral Club International 1998.
¿Cuantos años tiene su paciente de más edad ¿Hay una edad límite?
Dr. Spahn : Me gustaría contestar yo mismo a esta pregunta: un habitante de Colonia de 84 años fue, en 1982, mi paciente de más edad hasta hoy. La mandíbula inferior ha sido trasplantada por completo bajo anestesia local. Después de haber llevado una prótesis movible completa durante 40 años, estaba muy feliz de llevar un puente fijo. La inversión valía la pena. El paciente celebró sus 100 años hace poco, y lleva entonces 16 años con implantes BOI. Por consecuente, no vemos límite de edad.

¿Es correcto afirmar que los pacientes implantados viven más tiempo?
Dr. Ihde: La capacidad de poder alimentarse sanamente por supuesto está ligada con un organismo sano. Una alimentación no equilibrada desde el principio porque el mal estado del órgano de masticación no permite comer de todo, seguramente puede provocar una degeneración del sistema de defensa del organismo, disfunciones metabólicas y llevar al final a una disminución de la esperanza de vida.